Բովանդակություն:
2023 Հեղինակ: Benjamin Dyson | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-05-21 01:39
Սրտի տամպոնադը բժշկական շտապ օգնություն է, որի ժամանակ հեղուկը կուտակվում է պերիկարդի երկու թաղանթների միջև, որոնք պատասխանատու են սրտի երեսպատման համար, ինչը առաջացնում է ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը, արյան ճնշման նվազումը և սրտի զարկերի հաճախականությունը:
Հեղուկի կուտակման արդյունքում սիրտը չի կարող բավականաչափ արյուն մղել օրգաններ և հյուսվածքներ, ինչը կարող է հանգեցնել շոկի և մահվան, եթե ժամանակին չբուժվի:
Հիմնական ախտանիշներ
Հիմնական ախտանշանները, որոնք կարող են հանգեցնել սրտի թամպոնադայի, հետևյալն են.
- Շնչել ավելի արագ, քան նորմալ;
- Սրտի հաճախության բարձրացում;
- Տենդ;
- Զարկերակ, որը անհետանում կամ նվազում է ներշնչման ժամանակ;
- պարանոցի երակների լայնացում;
- Սուր ցավ կրծքավանդակում;
- Սառը, մանուշակագույն ոտքեր և ձեռքեր;
- Ախորժակի բացակայություն;
- Կուլ տալու դժվարություն.
- Հազ;
- Շնչառության դժվարություն;
- Արյան ճնշման նվազում;
- Ուշագնացություն.
Սրտի թամպոնադայի կամ սրտի հետ կապված խնդիրների կասկածի դեպքում խորհուրդ է տրվում անհապաղ դիմել շտապօգնություն կամ մոտակա հիվանդանոց՝ անալիզներ կատարելու համար, ինչպիսիք են էխոսրտագրությունը և էլեկտրասրտագրությունը՝ հաստատելու համար: ախտորոշումը և սկսել համապատասխան բուժումը.
Ինչպես հաստատել ախտորոշումը
Սրտի տամպոնադայի ախտորոշումը կատարվում է սրտաբանի կողմից՝ կատարելով կրծքավանդակի ռենտգեն, մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում, էլեկտրասրտագրություն և տրանսկրծքային էխոկարդիոգրաֆիա, որը հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս իրական ժամանակում ստուգել սրտի բնութագրերը, ինչպիսիք են. ինչպես չափը, մկանների հաստությունը և գործառույթը:Ավելի լավ հասկացեք, թե ինչ է էխոսրտագրությունը և ինչպես է այն կատարվում:
Կարևոր է նշել, որ սրտի թամպոնադայի ախտանիշների ի հայտ գալուն պես պետք է հնարավորինս շուտ կատարել էխոսրտագրություն, քանի որ այն այս դեպքերում ախտորոշումը հաստատելու նախընտրելի թեստն է:
Սրտի թամպոնադի պատճառները
Կան մի քանի իրավիճակներ, որոնք կարող են առաջացնել հեղուկի կուտակում պերիկարդիալ տարածությունում և հանգեցնել սրտի թամպոնադայի: Հիմնականներն են՝
- հարվածներ կրծքին ավտովթարից;
- Քաղցկեղի, հատկապես թոքերի կամ սրտի պատմություն;
- Հիպոթիրեոզ;
- Պերիկարդիտ, որը սրտի բորբոքում է բակտերիալ կամ վիրուսային վարակներից;
- Երիկամային անբավարարության պատմություն;
- Վերջին սրտի կաթված;
- Համակարգային կարմիր գայլախտ;
- Ռադիոթերապիա;
- Ուրեմիա, որը համապատասխանում է արյան մեջ միզանյութի բարձրացմանը;
- Վերջերս սրտի վիրահատություն, որն առաջացրել է պերիկարդի վնասվածքներ:
Տամպոնադայի պատճառները պետք է բացահայտվեն և արագ բուժվեն, որպեսզի խուսափեն սրտային բարդություններից:
Ինչպես է բուժումը
Սրտի թամպոնադի բուժումը պետք է իրականացվի որքան հնարավոր է շուտ՝ արյան ծավալի փոխարինման և գլխի բացարձակ հանգիստի միջոցով, որը պետք է մի փոքր բարձրացվի։ Բացի այդ, հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի օգտագործել ցավազրկողներ, օրինակ՝ Մորֆինը, և միզամուղներ, օրինակ՝ Ֆուրոսեմիդը, որպեսզի կայունացնեն հիվանդի վիճակը, մինչև հեղուկը հնարավոր լինի հեռացնել վիրահատության միջոցով: Թթվածին տրվում է նաև սրտի բեռը նվազեցնելու, օրգանների կողմից արյան կարիքը նվազեցնելու նպատակով։
Պերիկարդիոցենտեզը վիրաբուժական միջամտության տեսակ է, որի նպատակն է հեռացնել ավելորդ հեղուկը սրտից, սակայն այն համարվում է ժամանակավոր պրոցեդուրա, բայց բավարար՝ ախտանշանները թեթևացնելու և հիվանդի կյանքը փրկելու համար:Վերջնական բուժումը կոչվում է Պերիկարդի պատուհան, որի ժամանակ պերիկարդիային հեղուկը արտահոսում է թոքերը շրջապատող պլևրալ խոռոչ:
